Glezna și gamba se subțiază, silueta pare mai suplă și mai înaltă, iar profilul trupului capătă curburi și arcuiri mai atrăgătoare. O grămadă de avantaje, dacă n-ar exista pericolele din spatele lor, care nu se văd, dar care amenință sănătatea. Mai ales când pantofii cu tocuri înalte au și vârfurile foarte ascuțite, care fac piciorul mai suplu, încălțările nu acoperă suficient laba piciorului, care este fixată doar de o baretă îngustă peste gleznă și alte câteva peste degete, astfel că se ajunge la un sprijin inadecvat, cu călcâiul mult ridicat. Or, mersul îndelungat în aceste condiții de instabilitate duce la o accentuată oboseală a picioarelor, a încheieturilor și a grupelor musculare ale șoldului, bazinului și coloanei vertebrale. Echilibrul postural fragil poate crește frecvența riscului de entorse, luxații la glezne, genunchi sau chiar diverse fracturi.
Ce spun specialiștii? Podiatriștii (numele medicilor specializați în acest domeniu), împreună cu ortopezii, au identificat aspectele ce se pot dezvolta la femeile ce poartă încălțăminte cu toc înalt. Cercetările au stabilit că tocul de peste 4 centimetri purtat mult timp crește presiunea în zona tălpii, urmată de dureri provocate de stresarea articulațiilor labei sau prin apariția de bătături și monturi. Nici călcâiul nu este ocolit de neplăceri, căci pantofii înalți deteriorează musculatura membrelor inferioare, creând dezechilibre urmate de dureri la genunchi, călcâi și la degete, care se deformează (degete în ciocan). Suferința poate persista multe luni.
• Artrozele - Studii recente au confirmat realitatea că purtarea pantofilor cu tocuri înalte deteriorează fiziologia normală a articulației gleznei, astfel că frecvența artrozei la această articulație este de peste 90% la femei.
Acestea trebuie să știe că pentru păstrarea stabilității în timpul mersului pe tocuri înalte, în mod obligatoriu are loc o alternativă de compensare și din partea genunchilor și a șoldurilor. Mai ales genunchii prezintă modificări anatomice, cel mai solicitat fiind tendonul rotulei. Urmarea imediată: dureri în timpul mersului (compensările pentru presiunea crescută asupra gleznelor se fac mai mult la genunchi decât la șolduri, fapt ce explică de ce artrozele sunt mai dese la aceste încheieturi). Deficiențele semnalate sunt strâns corelate cu osteoporoza și prin faptul că păstrarea echilibrului pe astfel de tocuri este mult mai dificil de realizat, iar riscul fracturilor crește la femeile aflate în pragul menopauzei. Apare și situația specială a unor femei care, după purtarea ani îndelungați a tocurilor înalte, nu mai pot merge fără ele. Explicația este că masele mușchilor gambelor, aflându-se într-o continuă stare de contractură, trag de călcâi în sus și împing laba în jos.• Nevrita Morton este o mică tumoră ce se formează pe un nerv al labei piciorului, o tumefiere inflamată, aflată în vecinătatea degetului mare. Senzația este dureroasă, de arsură, care de obicei se intensifică la mers, dar care se ameliorează la oprire și la un masaj ușor. Uneori, persistă o senzație de nisip între degete sau usturimi și amorțeli. Diagnosticul se poate stabili pe baza istoricului - purtarea continuă de tocuri înalte, iar dacă este necesar, se apelează la examene imagistice (RMN). Tratamentul acestui sindrom neuropatic se rezolvă, uneori, prin simpla repauzare a piciorului, prin aplicații locale cu gheață, infiltrații, încălțăminte bine adaptată, medicamente antiinflamatoare, iar în cazurile ce nu răspund la aceste remedii, soluția poate fi un procedeu chirurgical.
• Alte posibile consecințe - Fixarea înghesuită a unui picior de formă dreptunghiulară într-un pantof triunghiular, deci cu vârfurile ascuțite, produce și alte deteriorări ale aparatului locomotor, cum sunt unghiile încarnate, hemartrozele (sânge în articulații), mai ales la genunchi, inflamarea articulațiilor (sinovite) sau a tecilor tendoanelor, osteocondroze, apofizite, ciocuri (osteofite), osteocondrite (prin diminuarea circulației sângelui în osteoarticulații), spasme musculare, deteriorarea tendonului ahilian ș.a.
Măsurile preventive au în vedere evitarea greșelilor frecvente pe care le fac femeile la alegerea pantofilor, ținând cont și de faptul că și dimensiunile picioarelor se modifică de-a lungul anilor (intervin modificări hormonale, sarcini, greutate, vârstă). Cu cât tocurile sunt mai înalte, cu atât suferă mai mult bolta, glezna, genunchii.• Recomandarea specialiștilor este să fie preferate tocurile mai scunde și mai stabile, poziționate mai mult spre spate. Și să se ia act de faptul că dimensiunile labei piciorului variază în cursul aceleași zile cu aproximativ un număr, între dimineața și seara, când picioarele sunt mai umflate, de pe urma efortului zilnic, la care se adaugă uneori și mâncarea cu mai multă sare, care reține lichide în corp.
• Este oportun ca momentul cumpărării pantofilor să fie ales către sfârșitul zilei.
• Acomodarea cu orice încălțăminte nouă să se facă treptat, iar dacă apar leziuni, chiar superficiale, să fie corect tratate și să se renunțe la acești pantofi un timp. (Personal, am depistat un tetanos la o pacientă, printr-o rosătură la călcâi, produsă de pantofi.)
• Un sfat în plus: consumați mai puțină sare, dacă vreți să nu vi se umfle picioarele și să nu alungați calciul din oase! Pentru a elimina surplusul de sodiu din sânge, rinichii trebuie să asocieze calciu.
Desigur, vor exista totdeauna femei dependente de capriciile modei, ce nu se pot despărți de pantofii cu toc înalt, indiferent de preț și de suferință! Totuși, trebuie amintit că sănătatea are limite și că unde "nu-i cap, e vai de picioare”!