Răspuns pentru MARIA-FELICIA - București, F. AS nr. 1285 - "Care sunt cauzele diplopiei și cum pot scăpa de ea?"

Redactia
Dr. MIRCEA PEIA - specialist medicină complementară și reflexoterapie - Timișoara, tel. 0256/43.18.91, 0747/22.20.24, e-mail: [email protected]

Cauzele diplopiei pot fi multiple, cum și mo­men­tul în care se manifestă poate fi diferit. În principiu, diplopia apare atunci când o persoană vede un obiect dublu, în loc de o reprezentare clară a sa, și are drept cauză afec­tarea unei părți a sistemului ocular, incluzând corneea, mușchii oculari, cristalinul, nervul optic sau creierul.
Se disting două forme de diplopie: cea mono­culară, când persoana în cauză vede dublu cu un singur ochi și diplopia binoculară, care dispare când pacientul închide un ochi.
Diplopia monoculară apare de regulă când exis­tă o problemă a sistemului optic, de ex. cicatricile corneene, astigmatismul, keratoconusul (cornee în formă de con), pterigionul (îngroșarea vasculari­zată a conjunctivei), cataractă, luxația cristalinului și unele afecțiuni retiniene.
Diplopia binoculară se sem­nalează doar atunci când persoana privește cu ambii ochi și dispare când unul din­tre ochi este închis sau aco­perit, una dintre cauzele im­portante ale acestei manifes­tări fiind strabismul.
Pe scurt, cauzele posibile și frecvente care determină apariția diplopiei sunt: cata­racta, afec­ta­rea corneei, afec­tarea mușchilor oculari (boli autoimune, boala Graves), afecțiuni ale nervi­lor (nevrita optică, scleroza multiplă, sindromul Guillan-Barre, diabe­tul necontrolat, xeroftalmia (o­chiul uscat), strabismul, tulbu­rările de refracție (miopia, hi­permetropia, astigmatismul).
În anumite situații, diplopia poate fi o mani­festare consecutivă unor procese patologice severe, care pot amenința viața și trebuie evaluate ime­diat. Aceste situații includ: traumatismele cerebrale, tu­morile cerebrale, traumatismele oculare, anevris­mele cerebrale, creșterea presiunii intracraniene datorată tumorilor, hemoragiilor sau infecțiilor, accidentele vasculare cerebrale, atacurile cere­brale tranzitorii, care pot fi un semn iminent al unui accident vascular constituit.
În concluzie, ținând cont de multitudinea posi­bilelor cauze determinante, diplopia se poate trata cu succes numai prin rezolvarea favorabilă a cau­zei subiacente, cu alte cuvinte, prin tratarea cauzei care o generează. Oricare ar fi cauza reală a insta­lării diplopiei, fenomenul este de natură să vă con­ducă neîntârziat spre un consult oftalmologic și neurologic. Nu neglijați! Să auzim numai de bine!


VASILE STANCIU - fitoterapeut, București, tel. 0724/37.32.48, 0755/77.08.50

"Tatăl meu are encefalopatie hepatică"
(Răspuns pentru MĂDĂLINA - Cluj, F. AS nr. 1288)


Afecțiune foarte gravă, instalată în urma unei suferințe îndelungate a ficatului - hepatite B, C, D, B+D, hepatite medicamentoase, alcoolice, fulmi­nante, ciroze etc. Encefalopatia hepatică reprezintă un sindrom secundar al alterării funcției celulelor hepatice, caracterizat prin imposibilitatea de a filtra toxinele din sânge, cu repercursiuni mari asupra sistemului nervos central (SNC), mucoasei gastrice și esofagiene.
Simptome evolutive: somnolență, tremor al bra-țelor și capului, agitație, confuzie, episoade de stu­poa­re, uneori insomnie etc. Pe lângă tulburările de conștiență (confuzii mentale), mai pot apărea edem cerebral și diminuare a activității psihomotorii, gri­mase, crize de epilepsie, exagerare a reflexelor.
Stările confuzionale acute și delirul apar de obicei după luni sau ani, având un caracter pro­gresiv, însoțit de tremurături, grimase și ataxia mer­sului (mers nesigur).
Odată cu evoluția bolii, mersul devine instabil, apar mișcări coreice ale membrelor, rigiditate mus­culară, nistagmus (mișcări ale globilor oculari și mioclonii involuntare etc.).
Atenție! În majoritatea cazurilor, în encefalo­patia hepatică incipientă, funcțiile mentale se dete­riorează lent, celulele cerebrale, sub tratament in­ten­siv combinat, regenerându-se, boala fiind stopată.
Vă rog să mă sunați, să-mi trimiteți analizele curente, informații dacă sunt prezente metastaze, tromboze ale venei porte și mezenterice, leziuni cerebrale severe, nivelul transaminazelor glutamo-oxalo-acetice (Sgot sau ASAT) și examenul IRM.
În cazul apariției insuficienței hepatice severe, reacțiile enzimatice sunt grav deteriorate. O anoma­lie a metabolismului proteinelor din alimentație împiedică degradarea acestora, astfel că în fluxul sangvin (uneori și legat de insuficiența renală) se acumulează compuși toxici. Ureea (ce se formează în ficat din amoniac și dioxid de carbon) nu mai este eliminată, fiind prezentă în cantități anormal de mari în sânge - uremie, cu manifestări grave.
Vă rog să-mi comunicați cau­zele apariției cirozei: hepa­tite virale B, C, D, B+D, hepatită medicamentoasă, steatoză al­coolică etc., pentru a iniția un tra­tament naturist personalizat cu speranță de vindecare. Șan­sele de succes ale tratamentului depind de precocitatea aplicării acestuia și respectarea pas cu pas a indicațiilor terapeutice. Pe lângă tratamentul alopat cu Fu­rosemid, Spironolactonă, Alspi­ron, Verospiron (diuretice), de eliminare din organism a asci­tei, aveți la îndemână soluții naturiste verificate în decursul timpului: tratamentul cu pelin pudră (excepțional - reface/ regenerează celulele hepatice și elimină apa), ceai de pir și rădăcină de dud negru etc.). Ținând cont de vârstă, vă puteți gândi și la un transplant de ficat. În scrisoarea adre­sată redacției nu ați specificat nimic despre hipertensiunea por­tală. Vă rog să-mi comunicați dacă pe lângă ascită sunt prezente varice esofagiene (sau gastrice) pen­tru care există tratament naturist.
Ciroza, indiferent de cauză, poate declanșa com­plicații mai grave decât insuficiența hepatică, hipertensiunea portală și encefalita - carcinomul hepato-celular (cancerul de ficat).
Din experiența medicală rezultă că peste 80% din ciroze sunt cauzate de alcoolism alcoolic (nere­cunoscut de pacient), apoi hepatite B, C.
Atenție! Complicațiile cele mai redutabile ale hipertensiunii portale (uneori foarte grave) sunt he­moragiile digestive. Trebuie intervenit rapid în caz de: hernie ombilicală, ruptura ombilicului sau infectarea lichidului ascetic.
Vă rog să-mi comunicați dacă i s-au efectuat puncții pentru evacuarea lichidului, ce diuretice folosește și dacă regimul alimentar este hiposo­dat. Pe lângă tratamentul medica­men­tos, bolnavul trebuie să țină o dietă severă săracă în proteine animale. Timp de 6 luni-1 an, dieta va cuprinde proteine din surse vegetale (cereale integrale, grâu, orz, ovăz, musli, nuci, migdale, alune, legume etc.) și cu in­dulgență, sporadic, produse proteinice din pește, carne de pasăre de țară, ouă de găină, pro­duse lactate slabe, 0,1% grăsime.
Datorită conținutului ridicat de grăsimi animale saturate, limitați sever consumul de carne roșie, me­zeluri de orice fel și produse conservate care cauzează retenția de apă în organism. Monitorizați tensiunea arterială, glicemia, amoniemia, INR, TPR, ureea și electroliții. Bolnavul va fi cântărit zilnic și supravegheat.
Evitați sedativele și medicamentele cu meta­bolizare hepatică rapidă. Dacă aveți restricție pro­teică, la indicația medicului, se poate compensa administrând Dextroză/glucoză.
Hemoragiile digestive se tratează cu vitamina K - 10 mg pe zi, intravenos, sau oral. În caz de hipoglicemie, se administrează glucoză. Dacă apar dureri, cel mai folosit este Paracetamolul.
Tratament. Pe lângă tratamentul alopat, soluțiile naturiste dau uneori rezultate miraculoase. Schema de tratament și indicațiile terapeutice (inclusiv die­ta) cuprind 4 pagini. Numai sub îndrumarea spe­cia­listului, se vor folosi următoarele: tratament cu pelin (pudră); ceai rădăcină dud negru; ceai rădăci­nă pir; apă de argilă; fiertură de orz (strecurată).
Tratamentul de regenerare a hepatocitelor este de durată. În paralel, se vor folosi: Tre-en-en, Onconovical, Interferonat, HepaStopForte, Super Coriolus, Trioncolinat 1 și 2, Antioxidant Optimi­zer, Super Royal Agaricus INOCELL.
Un produs excepțional, capabil să traverseze ba­riera hematoencefalică, care ajută inclusiv la re­ducerea neurotoxicității produse de acumularea ex­cesivă de amoniac la nivel SNC este NeuroOpti­mizer.
Multă sănătate!