Acuitatea vizuală

– Cum ne menținem vederea clară –

• Zi de zi, ochii noștri fac o treabă nemaipo­me­ni­tă! Merită din plin susținere și recunoștință. De­te­riorarea funcției lor poate fi prevenită, aju­tân­du-i să rămână sănătoși, până la adânci bătrâneți •

Se spune că ochii sunt oglinda sufletului, dar ei slujesc, înainte de toate, drept organe senzoriale ultraperformante. Ne permit să vedem clar de aproape, dar și să privim în depărtare. Pentru că avem câte doi, beneficiem de o vedere stereoscopică. Ochii transformă lu­mina în semnale electrice pe care creierul le pro­cesează, transformându-le în imagini vizuale. Ori de câte ori îi ținem deschiși, ei se ocupă de o mul­țime de lucruri. Dar sunt totodată extrem de sen­sibili. Ochii nu au voie să se usuce, cu toate că sunt expuși ba vântului, ba soa­relui. Corpurile stră­ine le pot provoca leziuni, care le pericli­tează capa­citatea vizuală. Iar oda­tă cu îna­intarea în vârstă, ochii pățesc același lucru ca multe alte părți ale corpului – își pierd din func­ționalitate.        Dar anumite măsuri pentru prote­jarea ochilor pot fi luate încă din copilă­rie. Im­por­tantă e mai ales pro­tec­ția sola­ră, care ne permite să evi­tăm expunerea di­rectă la lumina acestuia și să prevenim daunele ulterioare, cum ar fi modificările nedorite apărute la nivelul retinei. Cristalinul co­pii­lor este foarte clar și lasă să treacă multă lumină, dar el devine tot mai tul­bure de-a lungul vieții. Proteja­rea ochilor și, implicit, a celulelor senzoriale ale retinei de razele solare este însă importantă la orice vârstă.   

Ideal e ca vederea să fie verificată des, încă din copilărie

Când ajung la vârsta cuprinsă între doi ani și jumătate și trei ani, copiii ar trebui să fie duși la un control oftalmologic, chiar dacă nu prezintă simptome evidente iar părinții lor nu poartă ochelari. Scopul este depistarea din timp a unui potențial strabism latent și verificarea acuității vizuale a copilului. La copiii mici, un ochi mai slab poate fi stimulat prin anumite exerciții spe­cifice, dar în adolescență este deja prea târziu. Dacă unii membri ai familiei suferă de strabism sau părinții poartă ochelari, este recomandată o examinare of­talmologică încă din primele șase până la două­sprezece luni de viață.

În plus, e important să ne spălăm pleoapele de două ori pe zi cu apă călduță. Atât la copii, cât și la adulți, acest obicei previne inflamațiile de la nivelul marginilor pleoapelor. Aceste infla­mații apar atunci când cremele, particulele fine de praf sau machiajul se acumulează pe glan­dele sebacee de la marginea pleoapelor, dintre gene și glo­bul ocular, și le blochează. Acest lucru poate duce, pe de o parte, la uscarea ochi­lor, deoarece aces­te glande produc componenta lipidică esen­țială a filmului lacrimal. Pe de altă parte, porii se pot in­flama, umflându-se în mod du­reros, ca un coș. De aceea, este esențial ca dimi­neața și seara să ne cu­rățăm delicat. Iar persoanele care apelează la ma­chiaj, fard de pleoape, rimel și alte produse cosme­tice trebuie neapărat să se de­machieze bine în fie­care seară. Cei care se con­fruntă deja cu în­roșiri și mâncărimi la marginilor pleoapelor sau cu apariția unor scuame la baza genelor, ar trebui să folosească di­mineața și seara lacrimi artificiale și șervețele speciale pentru igiena pleoapelor, care se găsesc la far­macie.

La picăturile oftalmice care susțin filmul la­crimal trebuie să apeleze și cei care lucrează mult la calculator. Cei care fixează mult timp ecra­nul cu privirea clipesc prea puțin, astfel încât ochii lor sunt insuficient hi­dratați. Asta obosește ochii și afectează vederea, de­oa­rece lumina se re­fractă altfel atunci când filmul la­crimal nu este uniform dis­tribuit. Per­soa­nelor care lucrează la birou li se re­co­mandă, de asemenea, să le acorde periodic pauze ochilor, lă­sându-și privirea să rătă­cească pe fereastră, în depărtare. În plus, orice defect de ve­de­re ar trebui corectat cu ajutorul unei perechi adec­vate de ochelari.

E cât se poate de normal: vederea slăbește odată cu vârsta

Cu uscăciunea ochilor ne con­fruntăm mai frec­vent pe măsură ce înaintăm în vârstă. Unul dintre mo­tive este că pielea pleoapelor începe să se lase și nu mai poate să distri­buie lichidul lacri­mal la fel de uniform pe suprafața globului ocular în timpul clipitului. Ochii se irită rapid și în timpul iernii – când stăm afară, asta se în­tâmplă din cauza fri­gului și a vântului, iar când ne aflăm în interior, deoa­rece filmul lacrimal se eva­poră mai repede din ca­uza ae­rului uscat generat de siste­mul de încălzire. Spe­cia­­liștii recomandă îm­po­triva uscăciunii ochilor în­locui­tori ai lacrimilor, cum ar fi cei care conțin acid hia­­luronic sau un pro­cent de grăsime. Aceștia din ur­mă sunt din ce în ce mai uti­lizați în cazul ochi­lor us­cați din cauza gra­dului ridi­cat de evaporare. Per­soa­nele care întâm­pină difi­cultăți în utilizarea pi­că­turilor pentru ochi ar trebui să recurgă la spray-uri.

În jurul vârstei de 40 de ani, performanța ochi­lor în­cepe să scadă. Capacitatea acestora de a se fo­caliza pe obiec­tele apropiate se redu­ce, de­oarece cris­talinul nu mai este la fel de elastic. Însă aceas­tă prezbiopie, ca­re poate fi compensată cu oche­lari de citit, nu este sin­gura schimbare care apa­re: vederea crepusculară se poa­te reduce la rândul ei. Pe măsură ce îmbătrânim, pu­pila se di­lată mai greu în în­tuneric, astfel încât în ochi pă­trunde mai pu­țină lumină. Lumina este absorbită și de cris­talin, care devine tot mai tulbure, iar asta îngreu­nează într-o și mai mare măsură vederea, atunci când lumină e slabă.

Indiferent de vârstă, un control la oftalmolog este întotdeauna recomandat dacă ne confruntăm cu modificări ale vederii.

Medicii oftalmologi ne sfătuiesc, totodată, să efectuăm, cel târziu de la vârsta de 50 de ani în­colo, un control oftalmologic preventiv. În funcție de constatările făcute, medicii stabilesc apoi la ce in­tervale ar trebui să revenim la un consult. Inci­dența unor boli comune care afectează ochii creș­te sem­nificativ începând cu cel de-al șaselea de­ce­niu de viață.

Cataracta și glaucomul

În cazul cataractei, denumită popular albeață, cristalinul devine din ce în ce mai opac. Deși unul din doi oameni cu vârste între 52 și 64 de ani pre­zintă o opacifiere a cristalinului, iar între 65 și 75 de ani sunt afectați chiar nouă din zece, importan­tă în aceste cazuri este, pe lângă evaluarea of­talmologică, mai ales percepția persoanei afectate. Cataracta este ca părul cărunt. Mai devreme sau mai târziu, ea ajunge să afecteze pe toată lumea. Sin­gura opțiune eficientă de tratament este inter­venția chirur­gi­cală. Nu trebuie neapărat să ne ope­răm, la fel cum nu e obli­ga­toriu să ne vop­sim părul că­runt. Dar în cazurile în care vederea este atât de afectată de opacifiere încât pacientul nu mai are, de pildă, voie să conducă mașina sau în­tâm­pină dificultăți la citit, se recomandă în mod stringent înlocuirea pe cale chirurgicală a cristali­nului opac cu unul artificial.

Glaucomul este o afecțiune mai rară, dar pe­riculoasă. Boala este adesea asociată cu o creștere a tensiunii intraoculare, care afectează nervul optic și, implicit, vederea, fără ca persoana afec­tată să observe acest lucru și fără să existe posibi­litate de recuperare. De aceea, este recomandabil ca, începând de la vârsta de 50 de ani, să ni se mă­soare tensiunea in­traoculară și să se verifice dacă nu cumva au apă­rut modifi­cări la nivelul nervului optic. Dacă în familie există cazuri de glaucom, este bine să se efectueze un control chiar și mai devreme. Medicul decide apoi de la caz la caz cât de des trebuie să revină pacientul la consultație. „Dacă totul este în regulă, iar în familie nu există boli oculare, nu se impune un control anual.

Dacă suferim de afecțiuni cronice, e indicat să ne controlăm ochii

În schimb, printre cei care ar trebui să meargă cu regularitate la oftalmolog se numără, de exemplu, persoanele cu diabet sau cele care iau medicamente ce pot avea efecte secundare la ni­vel ocular. Între acestea sunt anumite pastile fo­losite la tratarea cancerului, a aritmiilor cardia­ce, a alergiilor sau a neurodermatitelor. Examinarea oftalmologică începe întotdeauna cu o discuție pe tema afecțiunilor preexistente sau a problemelor oculare din familie, urmată de testarea acuității vizuale a ambilor ochi. Oftal­mologul examinează apoi ochiul folosind așa-numita „lampă cu fantă” și dilată eventual pupila cu ajutorul unor picături, pentru a cerceta retina. Întrucât pacienții nu pot conduce timp de circa șase ore după această procedură, ar trebui să vină la consult folosind transportul public sau să fie aduși de cineva cu mașina. Uneori trebuie să mergem neîntârziat la un consult oftalmologic, prezentându-ne de urgență la un cabinet sau la o clinică. O regulă de fier este că orice simptom care apare brusc și nu dispare trebuie examinat ime­diat. Vorbim, de exemplu, despre dureri ocu­lare care apar dintr-o dată, des­pre pierderea ra­pidă a vederii care nu dis­pare în câteva minute, sau despre orbirea brus­că la unul sau ambii ochi. La baza acestor simp­tome pot sta tulburări circu­latorii, a căror tratare este posibilă pe perioada unui interval scurt de câteva ore. O altă urgență o re­prezintă apariția în câmpul vizual a unor fulgere, a unor puncte asemănă­toare unui roi de musculițe sau a unor umbre care se extind și care arată ca un perete ca­re crește sau ca o cortină care se lasă. Aceste simptome pot indica o hemoragie sau o dezlipire de retină.

Însă, în multe cazuri, ochii rămân funcționali toată viața – două organe senzoriale ultraperfor­mante, care continuă să fie oglinda sufletului nostru, chiar dacă îmbătrânesc odată cu trecerea timpului.

Ce le face bine ochilor

Stilul de viață exercită o influență majoră asu­pra sănătății oculare. Impor­tante sunt, de exemplu, aerul curat și somnul îndestulător, pentru că, atunci când ținem pleoapele în­chise, mușchii ochi­lor se pot odih­ni. Mai jos găsiți și alte sfa­­turi utile:

• Igi­e­nă: Curățați cu grijă o­chii, de do­uă ori pe zi, folo­sind – fie doar apă căl­duță, fie un produs de cu­­rățare cu ac­țiune de­li­­ca­tă. Indi­fe­rent cât mult ați stat la petrecere, de­ma­chie­rea înainte de culcare este obligatorie pentru preve­nirea porilor înfundați de la marginea pleoapelor și a for­mă­rii unui ulcior. Ștergeți o­chiul de la colțul său interior către tâmplă, folosind, de pil­dă, dischete demachiante din bum­­bac.

• Îngrijire: Cremele spe­cia­le pentru ochi conțin vita­minele A și E, mușețel, ceai verde, acid hia­luronic sau co­lagen. Însă pe pleoapele sensi­bile ar trebui să ne dăm cu cât mai puține pro­duse. Dacă to­tuși o fa­cem, e bi­ne să știm că pentru pielea sen­sibilă sau în cazul eczemelor oculare se recomandă creme cu for­mulă hipoalergenică (de exemplu, „Toleriane Der­­mal­ler­go Augen”, de la La Roche-Posay). Pleoa­pele umfla­te dimineața    își revin rapid cu comprese reci sau cu per­nuțe răcoritoare cu gel ți­nute la    fri­gi­der.

• Protecție solară: Ochii nu trebuie ex­puși direct la lu­mina solară, deoa­rece razele UV sunt la fel de dău­nătoare pen­tru ei cum sunt pen­tru pie­le. De aceea, este in­dicat să pur­tăm ochelari de soare când lumina de afară e puter­nică. Ne poate fi, de asemenea, de fo­los, să ți­nem seama de eticheta UV 400, care indică faptul că lentilele filtrează ra­zele ultravio­le­tele cu lun­gimi de undă de până la 400 nm. Mai ales per­­soa­nele care poar­­tă len­tile artificia­le du­pă o ope­rație cu la­ser trebuie să acorde o aten­ție constantă pro­tec­ției UV.

• Ameliorarea unor simp­­tome: Împotriva roșeții, a sen­zației de arsură și a lă­crimării ajută pi­căturile oftal­mice care stabilizează filmul lacrimal (de exemplu, „Hylo Comod”). Cei care suferă de aler­gii sau de con­junctivite alergice pot utili­za preventiv picături speciale, în care se găsește ingredientul activ cro­moglicat de sodiu (de exemplu, „Cromo-ratio­pharm Augen­trop­fen”).

• Stil de viață: Morcovii sunt buni pentru ochi, deoarece sunt bogați în betacaroten, pe care orga­nismul îl trans­for­mă în vitamina A, care este esențială pentru vedere. În general, ali­mentele care sunt bune pentru inimă sunt bune și pentru ochi. Ideală este o com­binație de nutrienți, pre­­cum cea dintre vitamina A și DHA, care ajută la menți­ne­rea îndelungată a ve­derii nor­ma­le, sau cea dintre zinc și se­leniu, pentru protejarea ce­lu­lelor împotriva stresului oxi­dativ. Pentru protecția retinei și a celulelor ei senzoriale, oftal­mologii ne recomandă, de ase­menea, să renunțăm la fumat.

Exerciții de relaxare pentru ochii obosiți

• Antrenament rapid pentru pauzele din timpul zilei •

Exercițiile simple efectuate cu regula­ritate pe parcursul zilei relaxează ochii, îmbunătățesc acui­tatea vizuală și contribuie la prevenirea pro­blemelor de vedere.

1. Pauză scurtă: Închideți ochii și petreceți-vă pur și simplu un minut, două, fără să vă uitați la ceva.

2. Masaj: Masați-vă cu vârful degetelor marginea osoasă a orbitelor timp de 20-30 de secunde, începând de lângă nas, con­tinuând de-a lungul sprân­­­cenelor și până la tâm­ple.

3. Palmați-vă ochii: Frecați-vă palmele între ele până se încălzesc, iar apoi așezați-le căuș deasupra ochi­lor închiși. Lăsați ochii să se odihnească în întuneric 20-30 de secunde.

4. Priviți pe fe­reastră: Cât timp lu­crați la calculator, priviți cu regularitate pe fe­reas­tră, în depărtare, pentru a antrena mușchii oculari să se adapteze la dis­tanțe diferite.

5. Tapotați zona din jurul ochilor: În­chideți ochii și bateți ușor, cu degetul mijlociu și arătător, zona din jurul acestora.

6. Clipiți: Pentru a combate uscăciunea oculară e important să clipim regulat, mai ales când lucrăm.

7. Căscați: Căscați cu maxilarul larg deschis. În acest fel, este stimulat reflexul de lăcrimare, iar ochii sunt hidratați. În plus, bateți ușor cu vârful degetelor zona din jurul ochilor și maxilarul timp de un minut, pentru a relaxa mușchii și a îmbunătăți circulația.

Primul ajutor pentru ochi

O putem păți cât ai clipi! În cazul unor leziuni oculare cauzate de un corp străin sau al unor arsuri chimice pro­vo­cate de substanțe alcaline, acizi sau ade­zivi, trebuie acționat imediat. Spe­cia­liștii ne fac următoarele recoman­dări:

• Corp străin în ochi: Dacă în ochi ne intră, de exemplu, așchii de stic­lă sau metal, nu trebuie sub nicio formă să îi frecăm. În principiu, cor­pu­rile stră­ine nu trebuie îndepărtate de per­soane neavizate. Dacă e cazul, acoperiți ochiul afectat cu un pansament steril și mergeți de urgență la un oftal­molog sau la spi­tal.

• Arsuri produse de acizi, sub­stan­țe alcaline sau adezivi: Clătiți imediat ochiul cu apă curată, stând de pre­ferință întinși. Folosiți-vă de­ge­tele pentru a vă ține pleoapele deschise și tur­nați apă de la o dis­tan­ță de aproximativ zece centimetri, din col­țul intern al ochiului spre exterior. Mergeți cât mai rapid la un oftalmolog!

• Lovituri: V-a lovit o minge în ochi? Apli­cați cu grijă o com­presă rece, timp de 15 minute – um­flătura și durerea se vor reduce.