– Sunt o afecțiune a anusului, extrem de sâcâitoare și dureroasă, mai ales când trebuie să stăm așezați. Ne „strică” viața și chiar ne-o pun în pericol, putând să evolueze spre ce e mai rău: cancer de rect –
Cauzele bolii

Sunt foarte diverse: compresiunea venelor hemoroidale prin tumori uterine și ovariene, fibrom, sarcină, prostatită și hipertrofia prostatei, unele inflamații ano-rectale, pierderea elasticității pereților venoși, ciroză hepatică, hepatită cronică, enterocolită, tumori abdominale și rectale (inclusiv cancere), constipație cronică, obezitate, alimentație necorespunzătoare, masticație incompletă din cauza unor defecte de dantură, exces de condimente și alcool, sedentarism, statul prelungit în picioare sau în șezut, lipsa igienei locale și, în multe cazuri, predispoziție ereditară.
Simptomele bolii
Se manifestă cel mai frecvent prin umflături, mâncărimi și dureri la nivelul anusului, scaune dureroase, uneori cu sângerări.
După localizare, există hemoroizi interni, situați în canalul anal și în interiorul colonului, unde pot produce sângerări și cheaguri de sânge, precum și hemoroizi externi, formați în afara anusului, în formă de noduli moi, violacei și dureroși, adesea însoțiți de fisuri, eczeme și mâncărimi anale.
Boala are un caracter cronic, fiind dusă de bolnav pe o durată de mulți ani. Crizele acute, cu dureri violente și prurit insuportabil, pot ține 4-5 zile, adesea cu hemoragii, frisoane și imposibilitatea de a sta în șezut.
Complicațiile bolii sunt legate de constipație, când efortul de defecație poate provoca o ușoară hemoragie, cu sânge roșu, care determină instalarea unei anemii, moderată sau severă. În unele cazuri, survin fisuri și fistule anale, prurit anal și o secreție mucoasă, strangularea hemoroizilor interni sau tromboflebită hemoroidală, manifestată prin dureri violente, din cauza inflamației venei, cu coagularea sângelui din interior.
Tratamente cu plante
Se fac cu ceaiuri, tincturi și unguente antihemoroidale, folosind plante care au proprietăți astringente, laxative, antiinflamatoare, antiseptice, cicatrizante, antihemoragice, hemostatice și sedative. Aceste preparate aduc o ameliorare substanțială în stările hemoroidale, mai ales la persoanele sedentare și cu constipație, precum și la femeile gravide sau obeze.
Tratamente interne
* Afin (Vaccinium myrtillus): – Cură de fructe (Afine), în cantitate de 300-500 g zilnic sau 100 g uscate. – Decoct din 1 linguriță Afine uscate la o cană (200 ml) cu apă. Se fierbe 5 minute la foc domol. Se lasă la răcit 15 minute. Se bea conținutul a 2 căni pe zi. – Macerat la rece din o linguriță Afine uscate la o cană (200 ml) cu apă. Se lasă 8 ore. Se bea conținutul a 2 căni pe zi.
* Alun – Decoct din o lingură frunze uscate și măcinate la o cană (200 ml) apă. Se fierbe 5 minute, la foc potrivit. Se strecoară. Se bea călduț, de 2-3 ori pe zi.
* Anghinare (Cynara scolymus) – Infuzie din 2 lingurițe plantă uscată și mărunțită, peste care se toarnă o cană (300 ml) cu apă în clocot. Se lasă acoperită 10-15 minute. Se bea în 3 reprize, înaintea meselor principale, câte 100 ml înainte de fiecare masă. După 10 zile, se mărește doza la 4 lingurițe plantă la 300 ml apă în clocot, apoi, după încă 10 zile, la 5 lingurițe plantă la 300 ml apă în clocot. Se face pauză o lună de zile, după care tratamentul se reia în același mod.
* Busuioc sălbatic (Ocimuum basilicum) – Infuzie din 1 linguriță pulbere plantă sau plantă uscată și bine mărunțită peste care se toarnă o cană (200 ml) de apă în clocot. Se lasă acoperită 15-20 de minute. Se strecoară. Se bea conținutul a 1-2 căni pe zi.
* Castan sălbatic (Aesculus hippocastanum) – – Decoct din 5 g pulbere scoarță la 100 ml apă. Se dă în clocot. Se lasă să se răcească. Se strecoară. Se iau zilnic câte 15-20 picături, timp de 20 zile din lună. Se face pauză 10 zile și apoi tratamentul se reia. – Tinctură din 50 g pulbere scoarță sau coajă de semințe la 150 ml spirt concentrat. Se lasă 10 zile, timp în care se agită zilnic vasul de mai multe ori pe zi. Se strecoară într-o sticlă închisă la culoare. Se astupă cu dop. Se iau de 3 ori pe zi câte 10-20 picături, în puțină apă. – Alifie din 20 g tinctură (pregătită ca anterior), amestecată cu untură. Se aplică unguente locale.
* Stejar (Quercus robur) – Decoct din 2 lingurițe de scoarță mărunțită la o cană (200 ml) cu apă rece. Se fierbe 20-30 de minute. Se bea conținutul a 2 căni pe zi, între mese, neîndulcit.
Tratamente externe

* Grâușor (Ranunculus ficaria) – Infuzie din 1-2 lingurițe plantă uscată și mărunțită peste care se toarnă o cană (200 ml) cu apă în clocot. Se lasă acoperită 15-20 de minute. Se strecoară. Se fac spălături locale.
* Obligeană (Acorus calamus) – Infuzie din 4 linguri pulbere rizom peste care se toarnă 500 ml apă în clocot. Se lasă acoperită 20-25 de minute. Se strecoară. Se aplică 2-3 cataplasme pe zi, cu o pânză umezită în soluția obținută din infuzie.
* Tătănească (Symphytum officinale) – Decoct din 4-5 linguri cu rădăcini mărunțite la o cană (250 ml) cu apă. Se fierbe 15-20 de minute într-un vas acoperit. Se strecoară. Se fac băi locale sau se aplică cataplasme. Cu decoctul obținut se fac clisme.
* Varză albă (Brassica oleracea) – Cataplasme cu frunze de varză albă proaspete, zdrobite cu o sticlă.
* Baie de șezut cu varză – În multe sate din Bucovina se folosește un remediu cu foarte bune rezultate: o varză proaspătă se toacă mărunt, se freacă cu mâna până când lasă zeamă, se pune într-un vas de lut și se opărește cu apă fierbinte, adăugându-se o mână de flori de Gălbenele. Se acoperă până ce se răcește la temperatura suportabilă pentru o baie de șezut, făcută seara, timp de 15-30 de minute, pe o durată de 3-4 săptămâni.
Regimul alimentar
Se recomandă o dietă ușor laxativă, pentru a permite un scaun normal, care nu irită mucoasa anală. Se vor consuma cât mai multe crudități din legume bogate în celuloză fină, cum ar fi varză, conopidă, ceapă, usturoi, praz, salată, spanac, mazăre, castraveți, fasole verde, cartofi fierți în coajă. Foarte bune rezultate dă o cură cu sucuri de sfeclă roșie, țelină, gulii, morcov, tomate și ridichi negre, la care se adaugă suc de praz (câte 2-3 linguri pe zi) pentru reglarea tranzitului intestinal.
Fructele recomandate pentru cure de câteva zile sunt: afine, fragi, zmeură, coacăze negre, cireșe, piersici, caise, mere, pere, prune uscate, gutui, pepeni galbeni, struguri, nuci, alune, castane comestibile, lămâi, portocale, banane, măsline și smochine.
În perioadele de criză, cu dureri violente și mâncărimi, se impune repaus alimentar absolut, folosind numai cantități de lichide necesare, sub formă de ceaiuri, compoturi, supe și sucuri de legume și fructe (morcov, sfeclă roșie, țelină, urzici, spanac și mere). Este indicată pâinea graham sau intermediară prăjită (bogată în dextrine), fulgi de ovăz, porumb fiert, grâu încolțit, mămăligă, pește proaspăt, iaurt, brânză proaspătă de vaci, ulei vegetal de floarea-soarelui, porumb și măsline. Bune efecte are grâul fiert în apă până la crăparea boabelor, după care urmează fierberea în lapte câteva minute și consumul unei căni pe zi, fracționată în două jumătăți, la prânz și seara, într-o cură de 6 săptămâni.
Sunt interzise unele alimente: grăsimi animale, carne de porc și de vânat, mezeluri, afumături, conserve, sosuri, prăjeli, rântaș, ouă, maioneze, brânzeturi grase, condimente iuți (piper, muștar, ardei iute), murături, produse de patiserie, zaharicale, paste făinoase, cafea, băuturi alcoolice tari.
Mesele vor fi moderate, fără excese cantitative, iar masticația bolului alimentar se va face complet, cu o dantură bine întreținută.
Regimul de viață
Impune o igienă riguroasă după scaune prin spălarea locală cu apă călduță și săpun sau ceai de mușețel (nu se folosește hârtie igienică), după care se aplică un strat subțire de unguent preparat special pentru combaterea hemoroizilor: tinctură de Arnică, ulei de Ricin sau Cătină, alifie de Tătăneasă.
Se va evita sedentarismul, dar și statul prelungit pe scaun sau în picioare, precum și mersul pe jos pe distanțe mari. Se interzic mersul pe bicicletă și călăritul, care pot provoca declanșarea și cronicizarea constipației și a hemoroizilor.
În schimb, se recomandă gimnastică ușoară de întreținere, cu exerciții fizice corespunzătoare vârstei, înot și plimbări pe jos în aer liber, cu interzicerea categorică a fumatului. Se reduce durata de scaun și se va evita obiceiul de citit pe WC. În fiecare dimineață se face o periere uscată a mijlocului, iar seara se face o baie semicaldă de șezut, cu apă fiartă și răcită.
Când hemoroizii devin dureroși, este indicat repaus la pat, masaj ușor pe abdomen cu unguente din plante (Gălbenele, Lumânărică, muguri de Plop-negru, extract de castane sălbatice și propolis 20% în vaselină). La nevoie se apelează la supozitoare și unguente cu proprietăți anticoagulante, decongestive și antiinflamatoare (Hemorsal, Hemorzon), precum și sedative administrate pe cale orală. Numai în cazuri extreme se apelează la dilatarea anală (metoda Lord), la legarea hemoroizilor cu ajutorul endoscopului sau la cauterizarea cu laser.
Prof. dr. CONSTANTIN MILICĂ