GELU COSMA (director general al Clinicii Kinetic Sport & Medicine): „Cei mai mulți pacienți sunt post-traumatici și post-tumorali”

Recuperare medicală sportivă

Ce faci dacă te trezești dintr-o dată cu dureri musculare la braț și la picior? Mai întâi suporți. Așa am făcut și eu, doar că – după câteva luni de strâns din dinți, de luat antiinflamatoare, de uns zonele dureroase cu tot felul de pomezi – am constatat că durerile erau la locul lor. De la un șchiopătat ușor, ajun­sesem să privesc cu disperare și la 3-4 trepte, urcarea lor devenea un chin. Noaptea continua același calvar. Deși corpul era perfect relaxat, porneau dureri imediat ce mă răsuceam. În ase­menea con­diții, un RMN al coloanei și al umă­rului a rele­vat afecțiuni care cereau inter­venții urgente. Re­zol­varea mi-a fost sugerată de o prie­tenă: „Mergi la Kinetic Sport. Te pun pe picioa­re!”. Așa a fost. 12 ședințe de gimnastică me­di­cală și de tratament kinetoterapeutic, gru­pate în 3 ședințe săptămânal, m-au făcut, iarăși, „om”. Un bine pe care vreau să-l dăruiesc mai departe.

O întâlnire „magică”

– Vă propun să le explicați din capul lo­cului cititorilor noș­tri ce „mister” (trăit pe pielea mea) as­cun­de practica me­di­cală a clinicii dvs.?

– Clinicile Kinetic Sport & Medicine au ca scop ceea ce ați făcut și dvs.: recu­pe­rarea medicală spor­tivă. Kinetic Sport & Medicine s-a născut prin 2004, când am fost solicitat ca tera­peut la echi­pa națio­nală de tenis pentru Cupa Davis. Eram proaspăt absolvent al Facultății de Kineto­terapie din cadrul UNEFS (Uni­versitatea Națională de Edu­cație Fizică și Sport), îmi pregăteam mas­terul, când doamna decan al Facultății de Kineto­te­rapie, Mariana Cor­dun, m-a re­coman­dat pentru echipa medi­cală de recu­perare a tenismenilor, și am acceptat ime­diat pro­vocarea Federației Ro­mâ­ne de Tenis (FRT). ATP (Asociația Te­nisului Pro­fe­sionist) avea însă deja un tera­peut, era ceh, de aceeași vârstă cu mine, școlit în Spania, de meserie osteopat, și mie-mi părea a fi un magician. Întâlnirea noastră a fost pro­vidențială pentru mine, am învățat enorm de la el. Mă uimea cum testa sportivii din punct de vedere mus­culo-scheletal, cum pu­nea diagnosticele. Aceea a fost perioada mea de formare „pe teren”, ca terapeut de recuperare medicală spor­tivă. Am fost în tur­nee prin toată lumea, alături de tenis­meni români de primă mână: Simona Ha­lep, Horia Tecău, Andrei Pavel, Victor Hănescu.

Colaborare cu Clinicile Regina Maria

– În ultimul timp se vorbește foarte mult des­pre KINETOTERAPIE. Ce înseamnă, de fapt? La ce folosește?

– Cuvântul provine din limba greacă, unde kineto înseamnă mișcare, deci, etimologic vor­bind, kinetoterapie înseamnă terapia prin miș­care. Această metodă o aplicăm și noi la Kinetic Sport & Medicine, unde facem recuperare medi­cală, tratând toată pato­lo­gia musculo-scheletală (mușchi și articulații) adresată atât sportivilor de performanță (ne trec pragul tenismeni de top, atleți, gimnaști, fotba­liști, înotători), cât și per­soa­nelor care nu fac sport, dar reclamă afec­țiuni reumatice, neurolo­gice. Avem pacienți de toate vârstele, de la copii născuți cu boli genetice, copii care nu au stat corect în burtica mamei și s-au năs­cut cu displa­zii de șold, până la per­soane de 80 de ani și peste. Mă ajută foarte mult în ceea ce fac cola­borarea cu Clinicile Regina Maria, pe partea de imagistică și cu me­dicii de specialitate de acolo. De exemplu, am introdus în Mater­ni­tatea Regina Maria un screening musculo-schele­tal pentru fiecare bebeluș în parte. Toate mămicile care nasc în Maternitatea Regina Maria primesc un voucher pe baza căruia vin la Kinetic și-i fa­cem copi­lașului o evaluare musculo-sche­letală, îi spunem pe loc mamei dacă bebelușul este perfect, dacă are glezna puțin strâmbă sau șoldul nu e la locul lui. Putem face recuperare me­dicală pentru orice patologie. Colabo­rarea Ki­netic Sport & Medicine cu Re­țeaua de sănătate Regina Maria este foar­te bună, apreciată de am­bele părți.

– Căror afecțiuni li se adresează, în mod special, Kinetic Sport & Medicine?

– Tratăm toate tipurile de patologii: sportivă, traumatică, post-traumatică, post-operatorie, reumatologică și neu­ro­logică (persoane cu pareze, paralizii).

Protocol standard de 12 ședințe

– De câte ședințe este nevoie pentru o recu­perare optimă?

– În prima fază, facem o evaluare musculo-scheletală a pacientului (o eva­luare globală a întregului organism, țin­tită pe problemele recla­mate de per­soana din fața ta: umăr, genunchi etc.), în func­ție de care stabilim un program de recu­perare. Sigur că pacientul poate veni cu docu­mente medicale care atestă proble­mele de sănătate pe care le are (RMN, ecografie, radiografie etc.) – ne ajută foarte mult acele interpretări, dar exa­menul nostru este în primul rând unul clinic, ca să nu fim influențați în obser­vațiile noastre. Proto­colul stan­dard pre­ve­de 12 ședințe, cu următoarea structură: terapie manuală (masaj profund, mo­bilizări articulare, masaj și presopunctură pe puncte trigger – puncte iritabile, loca­lizate în mușchii scheletici, cele care provoacă durerea în mușchiul în care se află), mobilizări stretching (exerciții pentru creșterea prin întindere a fle­xi­bilității și elasti­cității mus­culare), manipulări (sunt așa-zise tehnici de chi­ro­pracție sau osteo­patie) și proceduri de fizio­terapie. În cli­nicile noastre, eu asta încerc să rea­lizez – o indi­vidua­lizare a procesului de recu­pe­rare medicală, prin stabilirea protocolului pe faze de tratament. Un protocol poate pleca de la 12 șe­dințe, dar se poate întinde, în funcție de afec­țiune, până la șase – nouă luni, consecutiv.

– Cu ce probleme de sănătate vă confruntați cel mai des?

– Avem toată cazuistica posibilă, dar cele mai grave cazuri sunt cele neurolo­gice: accidente vas­culare, însă cei mai mulți pacienți sunt cei post-traumatici și post-tumorali (tu­mori cerebrale, tumori ale coloa­nei vertebrale – care pot da pa­re­ze, tetrapareze, parapa­reze). Avem pacienți re­cu­perați aproape 100% și pa­cienți duși la un nivel bun de funcționalitate.

– Am remarcat, cu plăcere, și atmosfera to­ni­că din clinica dvs.: te­rapeuții sunt foarte ti­neri, a­ma­bili și pricepuți. Și dvs. sunteți tânăr și îmi păreți extrem de… mo­dern în gândire și acțiu­ne, iar această amprentă se simte pe deplin, imediat ce treci pragul Kinetic.

– Am 49 de ani și-mi place să cred că am im­primat în clinicile Kinetic Sport & Medicine o parte din spiritul fairplay-ului aflat în lumea tenisului, unde m-am for­mat ca te­ra­peut. Atunci, în 2004, când am intrat în lumea tenisului, mi s-a deschis și mintea, am avut posibili­tatea să merg în turnee, am avut acces la informa­ție. Nu neg faptul că toți banii pe care i-am câștigat la început, din tur­neele în care plecam cu echipa de tenis, îi investeam în cărți, CD-uri, DVD-uri – deși aveam familie, copii – numai că pasiu­nea pentru cunoaș­tere era domi­nantă. Reușisem să mă integrez foarte bine în mediul ace­la al sportului de perfor­manță, tenisul, astfel în­cât, la turneele mari, a­veam acces la work­shopuri, la cursuri de teh­nici de recuperare, ceea ce mă interesa cel mai mult. Am căutat să imprim, cum spu­neți, un aer mo­dern, tineresc, în clinică, încă de la recepție, sala de gimnastică, cabinetele de recuperare, până la ves­tiare. Muzica din funda­lul sonor face și ea parte din terapie, ca și înregis­trările video, cu partidele unor AȘI ai tenisului. Vreau ca fiecare pacient să se simtă un câști­gător în competiția cu pro­pria afecțiune. Deși avem în clinici toate tipurile de aparate utilizate în fizioterapie, totuși, baza în clinicile noastre o constituie gimnastica medicală și terapia manua­lă. Avem 190 de tera­peuți în toate clinicile din țară, toți sunt foarte tineri, îi cooptez imediat ce termină facultatea, spre a-i integra din primul mo­ment în conceptul nostru. Sistemul pe care l-am creat este unul pre­cis: în dreptul fie­cărui pacient avem o rubrică unde bifăm ce proceduri are de făcut, timpul nece­sar fiecăreia dintre ele etc. Tera­peutul, după ce termină proce­dura de tratament, notează absolut tot ce a aplicat pacientului. Așa i-am școlit pe terapeuți, să nu facă munca aceasta mecanic, ci să gândească, să aibă idei, să vină cu posturi potrivit diag­nos­ticului. Au la îndemână informații, apara­tură, iar din partea mea – des­chidere totală.

„Până astăzi, avem peste 10.000 de pacienți vindecați prin purtarea de talonete”

– O ramură specială a clinicii dvs. se ocupă de corectarea deficiențelor la mers, prin purta­rea de talonete. V-aș ruga să detaliați.

– Despre talonete vă spun o mică poveste. To­tul a plecat de la fetița mea care, pe la doi ani, mi-a părut că nu are un mers corect; am fost cu ea la mai mulți specialiști din țară – toți mi-au spus s-o las în pace, că mersul o să i se regleze de la sine. Când i-am luat o sanda cu o talpă mai spe­cială, am observat, însă, că i s-a îndreptat cât de cât mersul. Atunci am început să studiez apro­fun­­dat rolul mersului în funcționarea corectă a sche­letului osos, a articulațiilor. În România, nu exista această specialitate (Podologia sau biome­canica piciorului), și-atunci am căutat să aflu în străină­tate cât mai multe despre acest domeniu. Așa mi-a venit ideea înființării Departamentului de biomecanică a piciorului, ca-n final, chiar să-mi dau doctoratul în biomecanica piciorului! Până astăzi, avem la Kinetic peste 10.000 de pa­cienți tratați prin purtarea în încălțăminte a talo­netelor. Un mers 100% corect îl au cam 15% din oamenii planetei. Majoritatea calcă ori spre inte­rior, ori spre exterior. După vârsta de 6 ani, atât copiilor, cât și adulților, încercăm să le inducem un mers cât mai corect. Taloneta are, putem spune, un rol de amortizor al șocurilor între talpă – gleznă – ge­nunchi etc. Mersul incorect poate să dea probleme multiple, de la modificarea dege­telor (monturi, degete în ciocan, glezna care poate să „cadă” în interior), până la artroze – la glezne, genunchi, la nivelul șoldurilor și în special la nivelul coloanei vertebrale. În funcție de aceste patologii evaluăm „călcătura”, descoperim ce pro­bleme există (toate observațiile și măsurătorile se fac cu aparatură electronică) și în funcție de toate acestea se fabrică taloneta. Talonetele sunt 100% persona­lizate. La 3 luni, chemăm pacientul pentru reeva­luare, astfel măsu­răm îmbunătățirea mersului și reajustăm, dacă este cazul, ta­lonetele.

– Ce costuri aveți la Ki­netic Sport & Medi­cine?

– Protocolul standard costă 3.100 lei (adică 12 ședințe X 2 ore), consultul la medic costă 300 lei. Pentru talonete: eva­lua­rea este 200 de lei, iar con­fec­ționarea lor 550 lei.

– Ce planuri aveți pentru dezvoltarea conceptului Kine­tic Sport?

– Sunt fericit că oamenii au început să aibă o mai mare des­­chidere către partea de recu­­pe­rare, semn că își doresc să li se îmbu­nătățească calita­tea vieții și să trăiască fără du­reri. Ne stră­duim să intro­du­cem prevenția ca stil de viață. Am dezvoltat un concept mo­dern, o aplicație pe care o li­vrăm pacientului, iar acesta o descarcă în computer, în lap­top sau în telefon. Vrem ca această aplicație să fie foarte ușor accesibilă, la ea să aibă ac­ces cât mai mulți oameni, la un preț modic, cam 4 euro/ lună. Aplicația conține 370 de diag­nostice și 1500 de trata­mente. Cumpărătorul apli­cației poate cere sfaturi, dacă și-a ales bine exercițiile, pu­tem face și un fel de „tele­me­dicină”, cu mine sau cu me­dicii noștri. Prin toate câte vi le-am spus, doresc să văd cât mai mulți oameni sănătoși, recu­perați.

Sediile Kinetic Sport & Medicine

BUCUREȘTI:

* Str. Nicolae Caramfil, nr. 85A, etaj 5, sector 1, e-mail: [email protected], tel.0721/24.13.14 și 0721/24.13.15

* Kinetic THE LIGHT, Bulevardul Iuliu Maniu 6H, etaj 2, e-mail: [email protected], tel. 0738/76.54.57

CLUJ NAPOCA:

* Str. Galați nr. 6, parter, Park Lake Residence, e-mail: [email protected], tel. 0723/24.80.32

IAȘI:

* Str. Grigore Ureche nr. 3, mezanin (lângă Palas Mall), e-mail: [email protected] tel. 0722/18.76.78